Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункцияЭректильная дисфункция – это не отдельное заболевание, а лишь термин, обозначающий неспособность мужчины достигать и поддерживать эрекцию, необходимую для полноценного полового акта. Встречается это состояние в любом возрасте, но чем старше человек, тем вероятность эректильной дисфункции выше. После 40 лет ее частота достигает 50%. После 70 лет проблема эректильной дисфункции становится актуальной для двух третей мужчин.

Причины эректильной дисфункции

Все причины эректильной дисфункции делят на две большие группы: психологические и органические. Иногда причиной полового бессилия становятся оба фактора вместе. В таком случае говорят об эректильной дисфункции смешанного типа.

В свою очередь органическую эректильную дисфункцию подразделяют еще на несколько групп:

  • васкулогенная – вызванная нарушением кровообращения;
  • эндокринная – ее причиной становится нарушение гормонального фона (как правило, снижение выработки тестостерона;
  • нейрогенная – вызванная нарушением иннервации половых органов;
  • медикаментозная – возникающая вследствие приема медицинских препаратов;
  • токсическая – спровоцирована алкоголем, наркотиками, реже – промышленными ядами.

Факторы риска, повышающие вероятность развития эректильной дисфункции:

1. Возраст. Чем старше мужчина, тем меньше тестостеронавырабатывает его организм. К тому же, с возрастом развиваются заболевания, которые становятся причиной нарушения кровообращения в половых органах.

2. Психические нарушения. Существует так называемая психогенная эректильная дисфункция, причиной которой может стать:

  • депрессия;
  • страх полового акта;
  • страх полового бессилия;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • стресс;
  • специфические психические заболевания.

3. Вредные привычки. К эректильной дисфункции приводит алкоголизм и наркомания. Курение повышает риск ее возникновения, потому что нарушает циркуляцию крови в органах малого таза.

4. Прием медикаментов. Существует целый ряд препаратов, которые негативно влияют на эректильную функцию. Вот список наиболее часто используемых медикаментов, которые могут стать причиной проблем в постели:

  • диклофенак;
  • ранитидин;
  • преднизолон;
  • флуконазол;
  • метопролол;
  • гидрохлортиазид.

5. Болезни. Патологические состояния и заболевания, которые достоверно повышают риск развития эректильной дисфункции:

  • дислипидемия;
  • сахарный диабет;
  • атеросклезроз;
  • ожирение;
  • хронические болезни легких и почек;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • перенесенные операции на органах малого таза;
  • гипертоническая болезнь.

Все вышеперечисленные факторы риска, в том числе заболевания, влияют на вероятность развития эректильной дисфункции в разной степени. Например, при депрессии лишь один мужчина из десяти не будет испытывать проблем в постели. При сахарном диабете эректильная дисфункция возникает с вероятностью около 50%. В то же время гипертоническая болезнь лишь на 15% повышает риск этого состояния.

Симптомы эректильной дисфункции

Основной симптом эректильной дисфункции – это отсутствие эрекции, достаточной для введения полового члена во влагалище. Прочие признаки необходимо определять лишь для того, чтобы выявить причину подобных нарушений. На первом этапе диагностики при помощи одних только симптомов можно с достаточно высокой вероятностью определить, является эректильная дисфункция психологической, либо органической.

Особенности психогенной эректильной дисфункции:

  • проблемы в постели начинаются внезапно, без каких-либо к этому предпосылок;
  • в большинстве случаев эректильная дисфункция возникает на фоне переутомления, депрессии, стресса, эмоционального перенапряжения;
  • иногда проблемы в постели имеют место с одной партнершей, но отсутствуют с другой;
  • утренняя и ночная эрекция сохранена;
  • эрекция может исчезнуть во время полового акта;
  • нарушения эрекции возникают не при каждом половом акте;
  • наличие проблем в постели может находиться в прямой зависимости от определенных жизненных ситуаций.

Особенности органической эректильной дисфункции:

  • проблемы начинаются постепенно;
  • эректильная дисфункция характеризуется медленным, но стабильным прогрессированием;
  • эрекция обычно не исчезает во время полового акта;
  • проблемы с эрекцией наблюдаются вне зависимости от обстоятельств, ситуации, партнерши;
  • утренней и ночной эрекции нет, либо она ослаблена.

Другие симптомы, если они есть, являются признаками основного заболевания, которое стало причиной эректильной дисфункции.

Диагностика эректильной дисфункции

Диагностика эректильной дисфункции на начальном этапе предполагает:

  • сбор жалоб;
  • заполнение специальной анкеты с целью выяснения анамнеза;
  • осмотр половых органов с целью исключение гипогонадизма;
  • неврологические исследования.
  • лабораторные исследования: в крови определяют уровень холестерина и триглицеридов, в случае необходимости – концентрацию некоторых гормонов, в первую очередь тестостерона.

На втором этапе диагностики проводят некоторые тесты, чтобы узнать, какой характер эректильной дисфункции имеет место у пациента: психогенный или органический. Чаще всего используют:

  • Виагра-тест (исследование реакции на прием препарата, усиливающего эрекцию).
  • Тест ночной пенильнойтумесценции (определение количества ночных эрекций – их должно быть в норме от 3 до 5).

Проводят инструментальные исследования. Наиболее информативным является УЗИ с допплерографией. Метод позволяет определить интенсивность кровотока в половом члене. Исследование проводится в состоянии покоя, а также во время эрекции, которую индуцируют при помощи медикаментозных средств.

Изредка пациентам требуются дополнительные диагностические мероприятия:

  • электромиография тазового дна;
  • компьютерная томография позвоночника;
  • ангиография;
  • лазерная допплерография;
  • кавернозография и кавернозометрия;
  • МРТ головного мозга.

Как лечить эректильную дисфункцию?

Врач, лечащий эректильную дисфункцию – это андролог. Можно также обратиться к сексопатологу. Эти специалисты достаточно редки. Если у вас в городе нет андролога и сексопатолога, и вы не знаете, к какому врачу обратиться при эректильной дисфункции, идите на прием к урологу. Обычно в небольших городах эти специалисты занимаются не только лечением мочевыводящих путей, но также принимают пациентов с проблемами в половой сфере.

Метод лечения существенно зависит от причины, которая вызывала эректильную дисфункцию. При психологическом характере заболевания используют:

  • психотерапию;
  • сексуальную терапию, предполагающую модификацию сексуального поведения;
  • стимуляцию эрекции (ЛОД-терапия, применение медицинских препаратов);
  • антидепрессанты.

Органическая, в том числе сосудистая эректильная дисфункция лечится в основном при помощи медикаментозных средств. На сегодняшний день консервативная терапия является успешной приблизительно в 90% случаев. Пациенту назначают:

В случае неудачи, лечебными мероприятиями второй линии являются:

  • инъекция сосудорасширяющих препаратов в пещеристые тела полового члена;
  • введение свечей с простагландинами в мочеиспускательный канал.

В случае неудачи показано хирургическое лечение эректильной дисфункции. К сожалению, зачастую операция приносит лишь временный результат.

Профилактика эректильной дисфункции

Специфической профилактики эректильной дисфункции нет. Тем не менее, каждый мужчина может принять меры, позволяющие существенно снизить вероятность ее развития. Для этого необходимо:

  • вести здоровый образ жизни: отказаться от курения и наркотиков, не злоупотреблять алкоголем.
  • вести активный образ жизни, обеспечивать себе комфортные условия труда и отдыха, избегать стрессов и переутомлений;
  • контролировать уровень холестерина в крови, а в случае необходимости снижать его при помощи препаратов или диеты;
  • следить за массой своего тела;
  • следить за артериальным давлением, а в случае его повышения обратиться к врачу, чтобы тот назначил адекватное лечение;
  • избегать препаратов, негативно воздействующих на половую функцию.

В случае появления первых проблем в постели, желательно обратиться к врачу. Если эректильная дисфункция вызвана органическими причинами, ее гораздо проще лечить на ранних стадиях. Не стоит ждать, пока кровеносные сосуды полового члена окончательно закупорятся атеросклеротическими бляшками, а нервы перестанут проводить импульсы к органу. Обратитесь вовремя к андрологу и живите полноценной половой жизнью.

Источник: Erekto.Ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Навигация по записям